2017/4/12

風濕新知 - 痛風比你想的更嚴重,不只是痛,還要你的命!

痛風比你想的更嚴重,不只是痛,還要你的命

痛風患者死亡率較高,常合併其他疾病,規則用藥比率低。
痛風比你想的更嚴重
這是登在 4 月 Nature Reviews Rheumatology(風濕界最好的雜誌之一)的一篇文摘(synopsis),原始研究內容有 7 頁登在 Annals of the Rheumatic Diseases 由專家中的專家為您濃縮成 1 至 2 頁。小弟我再幫大家簡化成一張簡報!

幾個迷思給大家參考

痛風比大家想的嚴重,但沒人相信,都要等到沒救了才想治療

  1. 高尿酸沒啥大不了的,我少吃多運動,不發作就好
    問題是你的尿酸已結晶在腎臟,造成腎臟發炎卻沒症狀,等著要洗腎時一起醫吧
    是否治療不只看痛不痛…還有許多因素要一併考量
  2. 高尿酸只是冰山一角,初診斷時有 1/3 的人有合併其他疾病,診斷 5 年後有 1/2 的人合併其他疾病,都不治療…早死,一點也不意外

痛風有很多有效的藥,很難想像願意規則治療只有少數人

  1. 我都固定在藥局買「秋水仙」吃,痛風不就是要吃「秋水仙」嗎?
    秋水仙,是抗發炎藥物,用藥目的在預防急性發作完全不會降尿酸,對您的其他合併疾病也沒效…就像血壓高而產生頭暈,不去降血壓,只治療頭暈…腦殘一樣沒救
  2. 痛風藥超毒,傷腎…傷肝…又傷胃
    問題是你尿酸不控制,一直發作或發炎,只好吃消炎藥或類固醇,只想不痛,不去治療合併的疾病,也不去降尿酸…傷腎…傷肝…又傷胃是您的行為,不正確治療痛風的行為,而不是藥…
    尿酸愈來愈高,結石一顆顆長,長得比舍利子還多,最後痛風石讓您的腎臟萎縮了…您還要怪要消痛風石的藥物…只能祝您早日修成正果!
  3. 痛風不是飲食控制就好的病,請參考台灣痛風與高尿酸血症診治指引.2016 年,第三版(或本人的簡易版圖示)。
    藥物很有效,雖有副作用,但都屬少數,且 A 藥不行,我們還能換 B 或 F 藥,能用選擇很多,早日規則治療,早日脫離吃這個也痛,吃那個也發作的黑白人生!

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